Les tarifs de prestations en médecine-chirurgie-obstétrique (MCO) augmenteront de 0,5% aussi bien pour les établissements publics, Espic (privé non lucratif) que pour les cliniques privées lucratives. Une volonté d’« équité totale » entre les secteurs est mise en avant, rompant avec les écarts de l’année précédente.
Soutien financier ciblé pour les établissements en difficulté
240 M€ seront mobilisés pour accompagner les structures en difficulté (200 M€ pour le public, 40 M€ pour les Espic), en plus de 412 M€ déjà existants. Objectif : compenser la fin des aides Covid et accompagner la sortie de l’enveloppe SMA (sécurisation modulée à l’activité). Aide conditionnée à des critères ARS.
Revalorisation ciblée de certaines activités
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Soins palliatifs : +100 M€, dans le cadre de la stratégie décennale.
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Réanimation : +2,5% de tarifs, soit 45 M€.
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Autres revalorisations : pédiatrie, greffes, chirurgie lourde, cancérologie (ex : cancer de l’ovaire), maternités isolées.
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Psychiatrie : +400 M€, dont 55 M€ pour la pédopsychiatrie.
Enveloppes spécifiques et engagements budgétaires
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FIR (fonds d’intervention régionaux) : +250 M€.
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Merri (recherche, enseignement, innovation) : 4,5 Md€, dont +85 M€ en 2025.
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HAD (hospitalisation à domicile) : +1,5% de tarifs.
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Avenant 33 (rémunérations) : 80 M€ financés par l’État.
Mesures pour les cliniques et la retraite des hospitaliers
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Suppression du coefficient de minoration des tarifs (lié au CICE) pour les cliniques : gain de 260 M€ sur l’année.
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Cotisations CNRACL : hausse 2025 compensée pour les hôpitaux, incertitude pour 2026-2028 et pour les Ehpad.
Source : APM